Hipersensibilidade Dentinária

A hipersensibilidade dentinária é aquela dor aguda de curta duração que aparece quando o dente afetado entra em contato com determinados estímulos. Esta dor é conhecidada como "dentes sensíveis" e não tem relação com cárie dental ou outras doenças que podem afetar os dentes.

•  Quem é afetado pela Hipersensibilidade Dentinária? Qualquer pessoa pode apresentar Hipersensibilidade Dentinária. Alguns estudos afirmam que 57% da população adulta sofre com esta condição de forma intermitente ou constantemente.
•  O que causa a Hipersensibilidade? A sensibilidade é causada pela exposição da parte interna do dente ao meio externo. Ela pode ser causada por diferentes tipos de trauma como o provocado por excesso de força durante a escovação, uso de escovas dentais com cerdas muito duras, trauma na mordida ou doença gengival que promove retratação da gengiva que cobre os dentes entre outras.
•  Quais são os sintomas? A dor é o principal sintoma da Hipersensibilidade. A dor surge com frequência frente ao choque térmico, quando por exemplo bebemos água gelada ou mesmo respiramos ar gelado durante o inverno. Alimentos ácidos ou doces trambém podem causar dor. A característica deste tipo de dor é ser bastante aguda e de curta duração, ou seja, depois que o estímulo é removido a dor desaparece por completo de forma relativamente rápida.
•  Como é deito o diagnóstico? A descrição dos sintomas feita ao dentista acompanhada de exame clínico são suficientes para detectar a sensibilidade. Atenção deve ser dada para se eliminar outras causas da dor, como cárie dental e infiltração em restaurações antigas.
•  Como é realizado o tratamento? Deve-se vedar a parte do dente exposta ao meio externo para evitar que os estímulos provoquem a dor. Cremes dentais específicos para a sensibilidade promovem ação analgésica e utilizam produtos como flúor na tentativa de vedar os túbulos expostos. Algumas vezes o efeito dos cremes não oferece a solução definitiva para o problema. Neste caso é necessário restaurar a parte exposta do dente para evitar o desconforto causado pela sensibilidade, mesmo sem a presença de cárie no local.
• O Laser pode ser utilizado? O Laser de baixa intensidade é uma das opções de tratamento. A dor provocada por estímulos pode melhorar com apenas uma aplicação, mas tratamento é feito mediante uma sequência de irradiações que variam de 3 a 5 sessões. O Laser estimula as células da polpa dental. Esse estímulo promove a vedação interna do dente e os sintomas na maioria dos pacientes desaparecem.

Herpes

Herpes Labial é uma infecção causada pelo "Vírus Herpes Simples", caracterizada por lesões com aspecto de pequenas bolhas repletas de líquido. Surge nos lábios, pele ao redor e em alguns casos no interior da boca (mucosas). A infecção causa diversos transtornos para o portador que se afasta do convívio social devido ao aspecto das lesões, difíceis de serem disfarçadas e de alta visibilidade.

• Como se contrai a Herpes? A Herpes Labial surge após o contato com o vírus chamado "Virus Herpes Simples". Este contágio acontece muitas vezes durante a infância, porém os sintomas e sinais podem demorar anos a aparecer. O contágio acontece por contato com pessoas infectadas por meio do beijo, saliva e uso de utens%u0129lios contaminados. Muitas vezes os próprios pais contaminam os filhos sem saber.
• A pessoa contaminada sempre será transmissora do vírus? Não. Após a infecção caracterizada pelas lesões, o vírus permanece dormente na região dos nervos da face. O portador com Herpes contamina outras pessoas apenas durante os episódios da doença.
• Por que as lesões surgem e desaparecem com frequência? As lesões relacionadas ao contágio pelo vírus Herpes ocorrem em decorrência da queda da imunidade do portador. Cansaço excessivo e prolongado, estresse, exposição ao sol, gripes e febre são alguns dos fatores que contribuem para o quadro iniciar. Quanto mais fortalecido estiver o sistema imunológico do portador, menos o vírus Herpes se manifestará. Os sintomas começam com coceira, ardência e dor na região oral.
• Quanto tempo duram as crises e por que as lesões variam de tamanho? A duração das lesões varia de acordo com a gravidade das úlceras provocadas pelo vírus. Normalmente cicatrizam em sete dias, mas podem durar até três semanas. É muito importante que o paciente não tente em hipótese alguma "estourar" as vesículas (bolhas), pois os vírus se espalham e aumentam as chances de contaminação. A extensão da lesão é imprevisível e depende novamente da imunidade e condições do tecido afetado.
• Como é feito o tratamento da Herpes? Herpes não tem cura. O tratamento medicamentoso é feito a base de antivirais (em forma de pomada é muito utilizado, porém sem eficiência comprovada). O tratamento pode ser administrado com drogas antivirais sistêmicas, que devem ser ingeridas desde o aparecimento dos primeiros sintomas para minimizar as crises, diminuir a carga de vírus e as chances de contaminação.
• O Lases pode ser utilizado? Sim. O tratamento com Laser de baixa intensidade reduz a carga viral (PDT), acelera a cicatrização, alivia a dor e repara os tecidos traumatizados. O Laser é uma alternativa muito eficaz que evita o uso de medicamentos, que além de caros apresentam diversos efeitos colaterais. O tratamento deve ser executado por pelo menos três dias consecutivos e deve ser aplicado todas as vezes que as lesões apareceram. O Laser auxilia a diminuir a frequência das crises.

AFTA

As Aftas são úlceras com formato oval, normalmente esbranquiçadas ou levemente amareladas com as bordas vermelhas e tamanhos variados. Chegam a medir cerca de até 1cm de diâmetro. Podem aparecer em toda a boca, mas são mais comuns na língua, parte interna dos lábios e bochechas.

• Qual a causa das Aftas? A causa exata ainda não é conhecida, porém alguns fatores como trauma causado pela escovação ou uso de aparelhos ortodônticos podem desencadear o aparecimento das lesões. Pessoas da mesma família tem tendência ao aparecimento de Aftas frequêntes, portanto a relação genética não é descartada. Outros fatores que possivelmente desencadeiam as Aftas são baixa resistência, falta de vitamina B e alergias.
• Quais são os sintomas? Dor ou ardência podem aparecer antes que seja possível perceber a lesão. O principal sintoma da Afta é a dor. Quando surgem em grande quantidade ou com alta frequência dificultam a alimentação e até mesmo a fala.
• Como é realizado o diagnóstico? As Aftas possuem aspecto clínico definido e normalmente o dentista pode efetuar o diagnóstico sem dificuldade. Casa haja dúvida ou lesões persistentes que não cicatrizam, a biópsia é necessária para obtenção do diagnóstico preciso.
• Quanto tempo duram as Aftas? Para as Aftas pequenas que não surgem com frequência não é necessário tratmento específico. as lesões costumam desaparecer em até sete dias. Se houver muita dor ou dificuldade de engolir, são receitados bochechos ou pomadas contendo analgésicos ou antiinflamatórios. Em casos severos o uso de medicamentos sistêmicos é o mais recomendados. É importante não consumir álcool e alimentos muito condimentados ou ácidos no quadros agudos.
• O Laser pode ser usado para tratar Aftas? Sim. O Laser de baixa intensidade alivia a dor e diminui o tempo de cicatrização das Aftas. É muito útil para tratamento em crianças que apresentam alta recorrência ou que se alimentam mal durante a fase dolorida das úlceras. Para aqueles que apresentam muitas lesões causadas pelo atrito do aparelho ortodôntico com a mucosa, o Laser não só auxilia na reparação do tecido como também reduz o surgimento de feridas. Em paciêntes com Aftas recorrentes o Laser de baixa eintensidade deve ser usado como prevenção para melhorar a qualidade da mucosa e diminuir a frequência das ulcerações.

Doença Periodontal

É a inflamação que afeta os tecidos que suportam o dente dentro da cavidade oral. Além de ser uma das maiores causas da perda de dentes no mundo todo, a inflamação da gengiva também está relacionada com problemas de saúde geral, atingindo principalmente pacientes diabéticos.

• O que é doença periodontal? É dividida em duas condições básicas: a primeira é quando a doença está restrita à gengiva, popularmente chamada como Gengivite. A segunda forma é chamada Periodontite e acontece quando a inflamação da gengiva não tratada progride e afeta o osso que segura a raiz dos dentes. Sem tratamento a consequência pode levar a completa destruição deste osso e a perda do dente.
• Quais são as causas da doença? Tanto a Gengivite quanto a Periodontite são causadas pelo acúmulo de placa bacteriana sobre os dentes. Este acúmulo causa irritação da gengiva que pode sangrar durante a escovação ou mastigação. Alguns fatores associados ao acúmulo de placa podem agravar a doença como trauma, cigarro, hábitos não funcionais, entre outros.
• Quais são as complicações? O grande perigo é que a doença não apresenta nenhum sinal além do sangramento e muitos acreditam que é normal a gengiva sangrar. Com a falta de tratamento, além da perda dos dentes, estudos apontam a Doença Periodontal como um agravanta de outras patologias, como a artrite, o diabetes e problemas cardíacos. Nos diabéticos, a ausência de tratamento faz com que a doença impeça o controle dos danos causados pelo aumento do açúcar no sangue, mesmo com o uso de medicamentos e dieta.
• Como é realizado o diagnóstico? O dentista pode diagnosticar a doençapor meio de exame clínico e radiográfico. É importante destacar que os pacientes que possuem implantes dentários também correm o risco de serem atingidos pela Doença Periodontal, chamada de "Periimplantite". Neste caso, se não houver o tratamento adequado, podem perder o implante.
• Como é feito o tratamento? O tratamento depende do estágio da doença e pode consistir desde medidas simples para remoção da placa e melhora das condições de higiente do local, até tratamento cirúrgico e administração de antibióticos quando necessário.
• O Laser pode ser aplicado para tratar a doença de gengiva? O Laser de baixa intensidade associado a um composto chamado fotossensibilizador, é um dos aliados no combate a infecções orais por meio de uma técnica conhecida como Terapia Fotodinâmica (PDT). Esta técnica visa diminuir o uso de antibióticos prevenindo a resistência microbiana, que é um dos grandes problemas de saúde do mundo atual e tem como objetivo destruir seletivamente os micro-organismos causadores da doença em um local específico, mantendo a flora bacteriana normal do paciente.

Mucosite

O tratamento do câncer pode causar alguns efeitos colaterais conhecidos, como por exemplo a queda de cabelo em pacientes que recebem a quimioterapia. Outros efeitos colaterais menos comentados também geram muito desconforto ao paciente. Entre eles podemos destacar a Mucosite Oral.

• O que é Mucosite e qual é a sua causa? É uma inflamação que afeta a parte interna da boca e a região da garganta, caracterizada por úlceras dolorosas e feridas. Algumas drogas quimioterápicas, queda do sistema imunológico, radioterapia de cabeça e pescoço e o tratamento para o transplante de medula óssea são algumas das principais causas da Mucosite.
• Quais são os sintomas? A Mucosite se apresenta em diferentes graus e a severidade dos sintomas depende deste fator. Surge na forma de vermelhidão nas áreas internas da boca e evolui para feridas que algumas vezes podem infectar e agravar o quadro. O perigo dos graus avançados de Mucosite é a dor severa que dificulta a fala e a alimentação. Estas limitações podem piorar o estado de saúde geral do paciente.
• Como é realizado o diagnóstico? É importante que o diagnóstico seja feito nos estágios iniciais da doença por meio de exame clínico. Controlar os sintomas evita infecções e complicações decorrentes da Mucosite. A prevenção pode ser feita para evitar o aparecimentos dos sintomas ou controlar sua seveirdade. Alguns centros médicos contam com equipe de dentistas que acompanham os pacientes desde o início das terapias quimioterápicas ou outros procedimentos que causam a Mucosite, já que 90% dos pacientes são afetados pelos efeitos.
• Como é realizado o tratamento? Durante a infusão de certos procedimentos quimioterápicos o paciente pode ser orientado a chupar pedras de gelo para diminuir a presença de elementos químicos na região da mucosa oral. A manutenção da higiente e dos cuidados orais são extremamente importantes para evitar infecções locais. Além dos cuidados preventivos é recomendado o uso de analgésicos e antiinflamatórios tópicos para melhorar os sintomas. No caso da raioterapia de cabeça e pescoço, o paciente deve sempre ser orientado a procurar um dentista antes do início do tratamento.
• O Laser pode ser usado para auxiliar o tratamento da Mucosite? Alguns pacientes ilustres, como o ex presidente Lula e a apresentadora de TV Ana Maria Braga, fizeram uso da laserterapia durante os tratamentos para o combate do cânser. O Laser pode e deve ser usado de forma preventiva antes de surgir os sinais e sintomas da Mucosite. As aplicações devem ser feitas tanto para prevenir, quanto para curar as lesões e promover alívio nas dores e inflamações. Se você conhece alguém que irá passar por tratamento para o câncer, não deixe de alertá-lo sobre a Mucosite. O conhecimento das causas e a prevenção podem aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

DTM

Dor ou cansaço muscular na região lateral do rosto, dor ao abrir e fechar a boca, estalos e zumbidos no ouvido, podem ser causador por problemas na articulação que une a mandíbula aos demais ossos da face. Conhecida como "Articulação Temporo Mandibular", qualquer doença relacionada a ela é denominada "Disfunção Temporo Mandibular (DTM).

• Quem pode ser afetado pela DTM? Qualquer pessoa pode ser afetada por esta disfunção. A DTM é mais comum em mulheres e pode afetar indivíduos de todas as faixas etárias.
• Quais as causas desta disfunção? Traumas na mandíbula ou sobre a articulação são alguns fatores responsáveis pelo aparecimento da DTM, porém as causas mais comuns são hábitos nocivos à saúde da articulação e variam de indivíduo a indivíduo. Podemos listar entre eles o hábito de mascar chiclete e o aperto dos dentes em casos de estresse. Doenças como a artrite e a artrose também podem afetar esta articulação.
• Quais são os sintomas mais comuns? Dor ou desconforto nos músculos da face, sendo que a dor pode se estender até o pescoço e ombros, limitações do movimento ou dor ao abrir e fechar a boca, estalos e ruídos ao falar ou se alimentar acompanhados de dor. Repentino desencaixe dos dentes que pode durar alguns minutos ou até horas em que parece que os dentes não se encostam direito.
• Como a DTM é diagnosticada? A descrição dos sinais e sintomas para o Dentista acompanhados de exames físicos e algumas vezes de imagem são a melhor forma de diagnosticar a DTM.
• Como é realizado o tratamento? Os especialistas recomendam que sejam feitos tratamentos conservadores e reversíveis uma vez que as causas que desencadeiam a DTM não são completamente conhecidas. Terapias invasivas podem não apresentar resultado satisfatório e representar danos permanentes ao paciente.
• O Laser pode ser utilizado como tratamento auxiliar para a DTM? O Laser de baixa intensidade se encaixa bem nas propostas de tratamento da DTM uma vez que não apresenta efeitos colaterais e não causa nenhum tipo de dano aos tecidos. Seu efeito é anestésico e antiinflamatório e visa melhorar a qualidade de vida e os sintomas relacionados a DTM sem o uso de medicamentos sistêmicos.